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TRABALHOS

  • AntesDepois

    Esse cliente se incomodava com os dentes "encavalados" (veja as setas amarelas), e queria realizar facetas para corrigir o alinhamento dos dentes. Convenci-o que seria melhor alinhar seus dentes com um tratamento ortodôntico, e manter seus dentes originais, sem desgaste algum. Fiz o tratamento ortodôntico com Invisalign em pouco mais de um ano. Facetas ou Lentes de Contato poderiam resolver o alinhamento dos dentes, mas seriam necessárias várias lentes de contato para se ter um resultado harmônico, com custo financeiro e biológico certamente bem maiores.

  • AntesDepois

    Este rapaz se incomodava com os dentes de baixo "encavalados". Mesmo os dentes de baixo sendo a sua maior preocupação, em boa parte das vezes o tratamento precisa se extender aos dentes de cima também, pois mesmo que se consiga alinhar os dentes de baixo independente da arcada superior, fica muito difícil se conseguir um bom "encaixe" da mordida sem que as duas arcadas dentárias estejam envolvidas no tratamento. Note no detalhe acima e à direita, o início e uma fase intermediária do tratamento.

  • AntesDepois

    Este menino tinha os dentes "muito para a frente", encavalados, e se sentia bem bicudo. E se negava a usar um tipo de aparelho externo (o famoso "freio-de-burro) para recuperar espaços para os dentes e levá-los para trás. Optei nesse caso por realizar um tratamento ortodôntico com aparelho fixo. Para criar espaços para os dentes encavalados, foram feitas extrações de 2 pré-molares superiores (os vizinhos de trás das presas, um de cada lado). E para garantir que os dentes da frente iriam para trás, já que ele se negava a usar o "freio de burro", utilizei 2 mini parafusos ortodônticos, que são presos no osso, através da gengiva, um de cada lado de onde os dentes foram extraídos. Esses parafusos, (ver seta amarela no detalhe acima) servem como apoio para grandes fechamentos de espaços como neste caso. Note que esse tratamento não é rápido, levou por volta de 4 anos, mas consegui um ótimo resultado. Note no detalhe acima, uma fase intermediária, com o mini parafuso sendo utilizado para se trazer para trás o canino (presa). Veja que depois de removido o mini parafuso não resta nem cicatriz. Perceba nas imagens maiores que, mesmo extraindo-se 2 dentes na parte de cima, o arcada está até mais ampla que no início do tratamento.

  • AntesDepois

    Este rapaz adiou por anos seu tratamento ortodôntico por motivos estéticos. Realizei seu tratamento ortodôntico utilizando Invisalign, antevendo e planejando para que as áreas desgastadas de seus dentes da frente e com restaurações manchadas, fossem substituídas e corrigidas após o alinhamento de seus dentes. O resultado estético final só seria obtido com a combinação do tratamento ortodôntico e o restaurador subsequente. O tratamento com Invisalign teve 2 etapas e durou um total de 20 meses. Ao fim do mesmo, realizamos o clareamento dentário e da forma restauradora o mais conservadora possível, apenas refiz uma pequena restauração no incisivo lateral direito e corrigi as "pontas" e as laterais dos dois dentes da frente, que eram desgastadas e desniveladas, devido à má posição dos dentes antes do tratamento. Nenhuma faceta ou lente de contato foi necessária. No detalhe acima, duas etapas intermediárias: Durante o tratamento ortodôntico com Invisalign e ao final do tratamento ortodôntico, antes de se iniciar o clareamento dentário e restaurações das áreas desgastadas.

  • AntesDepois

    Nesta moça realizei o tratamento ortodôntico com Invisalign em duas etapas. Uma inicial mais longa, onde as movimentações mais complexas de foram realizadas e uma etapa de “refinamento” mais curta, logo em seguida, para acabamento. Entre as duas etapas, realizei o clareamento dos dentes. O tratamento todo durou pouco menos de dois anos. Não foram necessárias extrações dentárias nem expansões desmedidas das arcadas para se criar espaço para os dentes “encavalados”. Este caso foi publicado na Global Invisalign Gallery, em 2017

  • AntesDepois


    Essa menina não tinha espaço para todos os dentes, e ainda possuía dentes de leite na boca. Após uma primeira etapa de recuperação/criação de espaços para os dentes encavalados, que durou 6 meses, realizei o tratamento ortodôntico fixo convencional por mais 20 meses, que permitiu "encaixar" na posição correta os dentes permanentes que foram "nascendo" no decorrer do tratamento. Perceba também que ela possuía bruxismo em idade bem jovem, o que levou ao desgaste precoce das "serrinhas" dos dentes da frente e da ponta dos caninos superiores, as "presas"

  • AntesDepois

    Eu realizei o tratamento ortodôntico com Invisalign neste rapaz previamente, como mostrado neste outro exemplo. Após o tratamento, realizei o clareamento dentário para conseguir uma estética sastisfatória do sorriso, e áreas que possuiam desgaste dentário, e restaurações escurecidas, foram recompostas e refeitas, de forma estratégica, sem desgaste adicional dos dentes originais, respeitando a minha filosofia de sempre preservar o máximo o possível os dentes naturais, pois serão mais resistentes e estáveis num longo prazo. Veja que nenhuma faceta, ou lente de contato foi necessária para se obter um resultado altamente satisfatório. No detalhe acima, com contraste preto, percebe-se exatamente as áreas onde restaurei para obter harmonia e melhor simetria entre os dentes.

  • AntesDepois

    No caso desta cliente, optamos pelo alinhamento dos dentes com Invisalign em 11 meses. Posteriormente realizei o clareamento dentário e duas lentes de contato sem desgaste algum nos Incisivos Laterais, que eram muito mais estreitos que o normal. Nos Incisivos Centrais, os dentes do meio, fiz apenas pequenas restaurações estratégicas para devolver o contorno correto das bordas desgastadas. Note no detalhe acima e à esquerda, uma fase intermediária do tratamento ortodôntico com Invisalign e o posteromente o caso finalizado. No detalhe abaixo, as duas lentes de contato confeccionadas sobre o modelo de gesso, antes de sua colagem final. Este caso clínico foi selecionado no final de 2018 e publicado na Galeria Internacional da Align, a Global Invisalign Gallery, sendo este o meu quarto caso clínico de Invisalign avaliado e publicado. Esta galeria conta até o fim de 2018, com quase 700 casos clínicos tratados com Invisalign, com dentistas do mundo todo.

  • AntesDepois

    Neste caso complexo e longo, primeiramente realizei o tratamento ortodôntico tradicional, com 2 extrações dentárias, que durou 4 anos e meio. Após o término do tratamento, e de acordo com as condições financeiras do cliente, fiz o clareamento dentário e uma a uma algumas das substituições das restaurações antigas que o incomodavam. Apenas 1 faceta foi confeccionada. No detalhe acima, duas etapas intermediárias da fase do tratamento ortodôntico. Este caso ainda não está terminado e ainda necessita que algumas restaurações sejam feitas e algumas outras substituídas. 

  • AntesDepois

    A reclamação desta moça é que os dentes, além de "encavalados" pareciam muito à frente e a boca parecia estreita e pequena. Fiz o tratamento com aparelho fixo convencional, e para conseguir espaço para os dentes "encavalados" e também fazê-la mostrar mais os dentes do fundo, optei por "alargar" lateralmente as arcadas, além de fazer uso de elásticos intra-bucais para recuperação de espaços para os dentes. Note que, neste caso especifico, a arcada "mais larga" dá uma aparência estética melhor ao contorno do sorriso.  

     

  • AntesDepois

    Neste caso desta moça, como os espaços eram muito grandes para serem fechados com facetas ou restaurações, fiz o tratamento ortodôntico para alinhar os dentes e fechar os espaços. Note que antes de se fechar os espaços, o sorriso não era natural, os lábios não se abriam muito, pois ela tinha vergonha do sorriso.  A diferença de coloração entre as fotos se deve à câmeras diferentes utilizadas no início e fim do tratamento. Este tratamento foi feito com aparelho fixo convencional, e levou cerca de 3 anos e meio para ser concluído.

  • AntesDepois

    Os dentes da frente desta moça eram muito projetados para a frente, e ela recobria muito acentuadamente os dentes de baixo, o que pode provocar, num longo prazo, desgastes acentuados nos dentes da frente de baixo. Embora seja difícil para um leigo perceber, no tratamento ortodôntico desta moça eu precisei extrair dois dentes superiores para se criar espaço para alinhar e reposicionar os dentes da frente de cima mais para trás e para cima. Note que não sobram espaços "abertos" quando extrações para tratamento ortodôntico são realizadas. Tratamentos complexos como esse são mais demorados. Este levou cerca de 3 anos.

  • AntesDepois

    Após terminar o tratamento ortodôntico desta paciente, fiz o clareamento dentário e, uma a uma, substituí as antigas restaurações escuras de amálgama, esteticamente insatisfatórias, por restaurações em resina composta. Nenhuma coroa de porcelana foi necessária, neste caso. Note que mesmo em grandes destruições dentárias, desde que, se tomados devidos cuidados de planejamento, podem sim receber grandes restaurações em resina composta, sem a necessidade de se utilizar de coroas de porcelana, que exigem maior desgaste ainda do dente, que já se encontra bem fragilizado.

  • AntesDepois

    Essa moça reclamava dos dentes da frente "encavalados" e girados, e se incomodava com o seu sorriso.  Fiz o tratamento ortodôntico com Invisalign em 10 meses, em 2016. Consegui a correção do apinhamento dos dentes da frente, uma melhora da estética da curva do sorriso,  e da mordida aberta que a cliente possuía (Os dentes da frente de cima e os de baixo não se tocavam). No detalhe acima, uma etapa intermediária do tratamento com Invisalign, e o resultado final após o término do tratamento ortodôntico e início de clareamento dentário.  Este caso foi meu terceiro caso clínico analisado e aprovado para publicação na Global Invisalign Gallery, em 2018

  • AntesDepois


    Este rapaz reclamava dos dentes da frente de cima "encavalados" e também dos de baixo. Realizei um tratamento com Invisalign com finalidade estética, em um curto prazo, apenas 13 meses, entre 2011 a 2012, numa época em que tratamentos com Invisalign dispunham de recursos mais limitados. Após o tratamento, realizei o clareamento dos dentes e correções estéticas estratégicas com resina composta, para recompor as áreas desgastadas de seus dentes e obter um sorriso mais harmônico e agradável. Esse caso clínico foi o meu primeiro (e o primeiro também de qualquer dentista de Londrina e região) a ser publicado na Global Invisalign Gallery, em 2016. Um efeito muito comum após tratamentos com mudanças de sorriso é esse obtido aqui: No ínício, o cliente mesmo tentando forçar um sorriso, não conseguia, devido à anos de vergonha da posição de seus dentes. Ao fim do tratamento, o sorriso forçado se torna muito mais amplo. Um exemplo similar à essa mudança natural de posicionamento de lábios, após um tratamento com mudança de sorriso pode ser visto neste caso mais recente, de 2017

  • AntesDepois

    Neste caso desta menina, optei por primeiramente recuperar espaços para os dentes. Note que os caninos superiores (presas) não tiveram espaço e um deles "nasceu" muito acima na gengiva, fora do local ideal, e o outro, o esquerdo, sequer conseguiu espaço para aparecer na boca. Só após a fase inicial, de recuperação de espaços, fiz o tratamento com aparelho fixo convencional, sem a necessidade de extrações de dentes. Note no detalhe acima, etapas intermediárias do tratamento. O sucesso e velocidade de um tratamento deste tipo depende muito da cooperação do paciente. Neste caso, o tratamento demorou 3 anos e meio. A diferença de coloração das fotos se deve tanto ao clareamento dentário que ela fez posteriormente, quanto à mudança de lentes e câmera, durante o período de tratamento.

  • AntesDepois

    Neste menino, entre 2001 e 2004, fiz um  tratamento ortodôntico fixo convencional, com criação de espaços para os dentes muito encavalados e muito inclinados pra frente com extrações de 4 pré-molares. Com o espaço criado pela extração dos dentes, consegui realinhar todos os demais dentes. Há casos como esse que, sem extrações dentárias, poderia-se até conseguir-se alinhar os dentes, mas o resultado estético do sorriso no rosto poderia ficar muito prejudicado. Este menino já se sentia muito "bicudo". Se extrações não fossem feitas, este aspecto de se sentir "bicudo" poderia ficar mais salientado ainda. Perceba no detalhe acima, fases intermediárias do tratamento ortodôntico, onde as extrações haviam sido feitas recentemente e num estágio onde os espaços já estavam todos fechados e os dentes alinhados. Note que por ser um caso mais antigo, nesta época câmeras digitais ainda estavam no seu início, de baixa resolução e com poucos recursos, e assim era difícil conseguir uma padronização de fotos entre uma câmera e outra. Eu usei várias câmeras diferentes, e muita prática, até chegar em dias mais atuais, onde é relativamente mais fácil padronizar-se as fotografias.

  • AntesDepois

    Como este rapaz possuía muita falta de espaço para os seus dentes, recuperar estes espaços para encaixar todos seus dentes seria uma tarefa árdua e demorada num tratamento ortodôntico de um jovem adulto. A opção que executei foi um tratamento ortodôntico com extrações de alguns dentes para conseguir espaço para alinhar os demais dentes. Veja que nem se percebe que dentes foram extraídos ao final do tratamento. Note no detalhe acima, a quantidade de espaço que faltava para que todos os dentes se encaixassem, e nas setas amarelas, os dentes que foram extraídos, para permitir correto alinhamento dos demais. Veja aqui um outro caso com maior falta de espaço ainda, também com extrações dentárias para acomodar o restante dos dentes. E como uma alternativa de tratamento, veja este caso de uma adolescente mais jovem,onde foi possível se recuperar os espaços para todos os dentes sem nenhuma extração de dentes.

  • AntesDepois

    Neste caso desta criança, fiz o tratamento ortodôntico em duas etapas. Uma etapa para recuperar espaços para os dentes, para não precisar extrair nenhum dente, e uma segunda etapa para alinhá-los entre si. Esse tipo de tratamento começa-se mais cedo e pode levar mais tempo, mas no final temos o benefício de não necessitar extrair dentes. No detalhe acima, veja o quanto de espaço foi recuperado para os caninos (indicados pelas setas amarelas), que claramente não "cabiam" na arcada, sem que os dentes da frente fossem empurrados para a frente, o que poderia deixar a criança "bicuda".

  • AntesDepois

    Este tratamento ortodôntico foi feito em duas fases, pois a criança se encontrava com vários dentes de leite e, apesar da grande falta de espaço para seus dentes permanentes, há grande chance de sucesso de se recuperar espaços para os dentes permanentes nessa época de crescimento da criança, pouco antes da adolescência. Após  o tratamento inicial de recuperação de espaços, realizei o tratamento ortodôntico com aparelho fixo, para se alinhar e posicionar corretamente os dentes. Veja aqui um outro exemplo de tratamento similar, com recuperação de espaços para dentes permanentes. 

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